崴脚程度的自我分析与科学处理! - KickerClub

延续上一期的内容,今天要讲的主题是滑板受伤后怎么处理。如果是皮肤的挫伤,流点血也可以……不会死,玩滑板别怂;磕点骨头没事,别怂;胳膊折了没关系,我们玩的是滑板,不是羽毛球。当然这些都是开玩笑,自己的身体自己决定如何保护!

但是有些伤是特别容易发生也容易耽误滑板,今天想讲给大家讲讲“崴脚”这事!相信玩过滑板的人没有一个没扭过脚踝,因此在这里介绍怎么样自我判断踝关节损伤程度,另外一个是怎么样处理是所谓的科学界里最合理。

我能明白一般人对待脚踝扭伤的心理:干!落地出问题了!美女在旁边,站起来吧!干……走不了路,还肿了……我应该不是倒霉的那一位,先回家休息吧……WTF!!!都休息几个月了怎么还没好!!我是不是得绝症了? 托关系去找名医去吧,听说他是 xx 国家队的神医……

冷静一下,首先美女对你滑板毫无兴趣,其次可能今天倒霉的就是你!最后,神医?世界上没有神医。关心病人,研究疾病的医生就是神医。好,废话少说,说正事。

渥太华脚踝损伤诊断标准 OARs

OARs(Ottawa ankle rule)是什么?

急性踝部损伤在急诊极为常见,接诊医生会让大部分患者行 X 线检查以诊断是否为踝部骨折,而占损伤主导地位的踝关节副韧带损伤不需要行 X 线检查。因此,足踝 X 线的过度使用既违背了影像学检查适用原则,又降低了医生工作效率。同时,在不具备 X 线检查条件下,医生也需要对患者是否发生骨折做出初步判断,以便制定下一步诊疗计划。为此,加拿大学者 Stiell 于 1992 年提出急性踝关节损伤 X 线检查适用准则,即渥太华准则(Ottawa Ankle Rules,OARs)。

当足踝区疼痛且伴以下指征之一时,需要 X 线检查:

1. 外踝尖或腓骨远端 6 cm(A 处)骨压痛;

2. 内踝尖或胫骨远端 6 cm (B 处)骨压痛;

3. 无法完全负重行走。

当足踝区疼痛且伴以下指征之一时,需要 X 线检查:

1. 第五跖骨基底部(C 处)骨压痛;

2. 内踝尖或胫骨远端 6 cm (B 处)骨压痛;

3. 无法完全负重行走。

以下情况优先考虑临床判断:

1. 沟通交流有困难,或不配合检查,如酒精中毒者;

2. 伴其他部位疼痛性损伤;

3. 腿部感觉功能减弱;

4. 肿胀明显。

我们怎么用它?

每个人的损伤程度,包括每个人的身体素质是不一样的。对非专业人来说判断自己损伤的严重度是很难的。我们主要利用上面的内容当中,什么样的时候医生会考虑进一步检查(包括 X-ray,核磁等等),判断自己的伤多么严重,是否应该要去看医生。

我们在这里不讨论渥太华脚踝损伤诊断标准到底有多少的可靠性,科学性等等学术上的东西。主要普及一下常识避免耽误治疗最佳时期。

软组织损伤处理原则 P.E.A.C.E & L.O.V.E

针对早期损伤管理原来有过 R.I.C.E, P.R.I.C.E, P.O.L.I.C.E 等原则,一直在改善,现在人家说“和平与爱”(P.E.A.C.E & L.O.V.E)了。

在这种科学的典范转移(Paradigm shift) 我们就不说。主要强调一下人家为了恢复的更好都在强调什么内容。

伤筋动骨 100 天?L.O.V.E

损伤之后的“伤筋动骨一百天”也不能说完全不对的说法。但是在恢复过程当中实际情况真的是“以人而异”,需要找到自己的“度”。在适当范围内活动或使用也可以帮助恢复。因为你保护太好了也许会产生肌肉萎缩或组织粘连等情况发生。

心理因素 L.O.V.E

不说什么了,脚踝歪了你不会死。老悲观踢你 JJ!

药物滥用 P.E.A.C.E

比较传统的概念里人家一般对炎症有反感。炎症是不好的,应该吃药控制它!但是实际上炎症是人体恢复损伤过程当中的一种反应,也是为了帮助自身的恢复。当然别忘记我们在聊的范围是脚踝扭伤引起的炎症,而不是说所有的炎症都不用吃药的意思。单纯的扭伤不用吃太多消炎药。消炎药有消炎药的弊端。

总结

跟大家分享了滑板受伤后的自我判断及处理原则,希望文章的内容能帮助到每个滑手早日康复,不耽误治疗最佳时间。多去理解自己的身体,玩板别怂!有些内容是本人的观点,仅供参考,但是不要错过。

部分配图来自:Jenkem

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